Création PseudoNNI


Demandeur

Société* : 
Nom du demandeur* :


Bénéficiaire

Prénom bénéficiaire* :

Nom bénéficiaire* :

Date de naissance* :

N* département de naissance* (Hors France 99) :

Sexe* : 

Identifiant groupe (pour G2S) :

Site géographique* :

NNI Modèle :

Date d’arrivée* :


Externe* : 

Date début :

Date fin :

Nom entreprise (prestataire) :

Responsable du bénéficiaire :

(*) Champ obligatoire