Nouvel arrivant sans la solution CI


Société* : 
Nom du demandeur* :


Bénéficiaire

Prénom bénéficiaire* :

NOM bénéficiaire* :

NNI bénéficiaire* :

Localisation NNI* :

Date d’arrivée* :


Poste de travail

Poste de travail à commander* : 

Type Poste de travail : 

Si réaffectation, réf du PC (tatouage) :

Personne à contacter pour le RDV PC :

Compte bureautique à créer* : 

Noms répertoires partagés :


Téléphonie mobile

Service de téléphonie mobile* : 

Ligne mobile existante à réaffecter :

Opérateur actuel :

Ancienne entité bénéficiaire :

Code RIO :

Opérateur : 

Option internationale hors Europe (voix) : 

Forfait défaut 20Go, si autre préciser :

NNI destinataire du colis :

Type de smartphone : 

Adresse de livraison :


Téléphonie fixe

Service de téléphonie fixe* :

Ligne fixe existante à réaffecter :

Accès à l’international :

Fourniture du poste :

Localisation TEL :

Personne à contacter pour le RDV :

(*) Champ obligatoire